■本报评论员 王俞楠
今年,萧山适龄女生免费接种二价HPV疫苗工作已于近日启动。这是萧山第二次开展适龄女生HPV疫苗接种,预计将有4000余名适龄女生受益。
这无疑是一件值得鼓掌的好事。
在九价HPV疫苗已经成为当下许多女性接种的热门选择时,一些家长难免会产生疑问:“二价疫苗的保护效力真的足够吗?”
事实上,WHO去年更新的《人乳头瘤病毒疫苗:世卫组织立场文件》显示,据估计,HPV16型和HPV18型共导致了全球71%的宫颈癌病例。剩余的29%的宫颈癌病例中,由HPV45型所致的占6%,HPV31型占4%,HPV33型占4%,HPV52型占3%,HPV58型占2%。
我国的情况也类似,约70%的宫颈癌病例与高危型HPV16和HPV18两个亚型的感染有关。
而二价(Cervarix)疫苗对预防与HPV16型和HPV18型相关的感染和宫颈病变有很高的效力。原文明确指出:“一项研究通过观察30岁以下女性的基于人群的癌症登记数据发现,在将二价(Cervarix)HPV疫苗纳入国家免疫规划后,在12至13岁便接种了疫苗的女性中可实现宫颈癌接近消除的状态。”
换言之,二价疫苗已能预防最主要的致癌风险。
当然,这里面也有“经济账”的考虑。目前九价疫苗的价格,是二价疫苗的10倍有余。九价疫苗的防护更为全面,但无法否认的是,二价疫苗性价比更高。
相关专家也在接受采访时表示,医药企业会根据市场需求进行HPV疫苗产能布局和安排。如政府不加以引导,企业只会关注商业市场,将产能留给高价疫苗和有更高支付能力的人群,不会优先考虑9至15岁的重点人群。
笔者认为,免费接种二价HPV疫苗的意义,远不止于为更多适龄女生撑起健康“保护伞”,为众多家庭减轻经济负担。更重要的是,这个由政府主导的免费接种行动,通过舆论宣传和社会参与,推动了HPV疫苗知识的普及,让更多家长认识到,在性行为开始前接种疫苗,才能最大限度发挥免疫效果,营造了重视女性健康的社会氛围。
值得注意的是,在政府提供免费二价疫苗的同时,部分家庭也选择自费为孩子接种九价疫苗。这种“政府兜底+市场补充”的模式,既保障了基本公共卫生服务的可及性,也尊重了个体的差异化需求。
不仅在浙江,去年10月,国家卫健委在一场新闻发布会中介绍,HPV疫苗免费接种这一政策已经覆盖了全国约40%的适龄女孩。今年,这一覆盖面仍在继续扩大。根据最新统计,为适龄女童实施免费接种的省份已达16个。
为适龄女生撑起健康“保护伞”,是社会的“必答题”。我们也希望以免费接种二价HPV疫苗为起点,更多女性能够远离宫颈癌威胁,拥抱更健康的未来。