本报讯 （记者  盛凤琴  通讯员  洪斐）一觉醒来假牙失踪了，这样离奇的事情竟发生在71岁的冯大伯身上。事发当天凌晨4点多，冯大伯醒来时发现嘴里的三颗活动假牙不见了，找了一圈也没看到。明明晚上睡觉的时候还在的，难不成吃进肚子了？

　　5小时后，冯大伯赶到医院，医生通过CT检查还真发现了假牙的踪迹，它已经 “跑” 到小肠最末端，金属卡环像刀片一样贴着薄脆的肠壁。幸好冯大伯平时肠蠕动快，第二天竟在大便里发现了完整的假牙，这场 假牙的“消化道冒险” 才算有惊无险。

　　对此，医院消化科医生卢晶晶表示，睡梦中误吞假牙是老年消化道异物的“高频事件”，在消化科或是急诊时有碰到，但并非所有老人都能像冯大伯这么幸运。因为假牙上金属卡环、尖锐基托随时可能刺穿食管、肠壁，变成体内 “定时炸弹”。

　　很多人会好奇，假牙为何“夜间出走”？

　　其实，当人体进入深度睡眠（尤其是快速眼动睡眠阶段），中枢神经系统会主动抑制骨骼肌张力，口腔周围的颊肌、舌肌、腭肌等平滑肌会彻底放松。此时，原本依靠肌肉张力固定的假牙卡环，就像 “松开的夹子”，失去对牙床的支撑力。不仅如此，我们在睡觉时脑干吞咽中枢活跃度降低，正常清醒状态下每分钟1-2次的吞咽动作，在深睡眠时，我们的吞咽功能会减弱，可降至每小时仅1-2次。假牙松动后，缺乏足够的吞咽动作将其推回正确位置。

　　此外，假牙老化镍铬合金卡环长期反复摘戴后，弹性阈值会下降，正常使用5到8年后，卡环固位力可减弱40%以上。当卡环变形超过15°，夜间松弛的肌肉便无法维持其稳定性。而丙烯酸树脂基托长期与唾液、食物摩擦，表面会形成微米级划痕，导致贴合度下降。显微镜下可见，使用3年以上的基托边缘磨损量可达0.3-0.5mm，相当于在牙床上形成“缝隙”，也会让假牙松动脱落。

　　卢晶晶医生说：“我们食管有3处狭窄，一旦误吞假牙极易卡在喉咙或胸口，刺穿食管壁引发致命性纵隔感染，表现为剧烈胸痛、吞咽困难。如果假牙游走到胃里，胃壁虽厚，但金属卡环依然可能缓慢刺穿导致胃出血。另外一个风险点就是小肠（尤其是回肠末端），它的黏膜薄如纸，假牙一旦卡顿，24小时内就可能引发肠穿孔、腹膜炎，甚至感染性休克。老人对疼痛不敏感，等到发高烧、肚子硬如板时，往往已错过内镜抢救时机，只能开腹手术。”

　　误吞假牙或是消化道异物梗阻时这四种“土方法”千万别试：

　　1.吞饭咽馒头，这只会让尖锐边缘扎得更深，可能刺破主动脉。

　　2.喝醋软化，醋在消化道里几秒就流过，根本软化不了塑料和金属，反而灼伤食管。

　　3.用手抠吐，假牙返流时划伤喉咙，还可能呛进气管窒息。

　　4.吃韭菜“裹住”异物，要知道粗纤维无法包裹带钩假牙，反而缠绕肠道加重梗阻。

　　卢晶晶医生提醒广大市民，如果佩戴了活动假牙，睡前一定记得拿下来，不要戴着睡觉，要用专用牙刷清洁假牙后，泡在清水或消毒溶液里。每半年找牙医调试卡环，5年以上的旧假牙建议更换。一旦发现误吞假牙后别“硬扛”到天亮，立马就医，挂消化内科或急诊科，医生会用CT定位异物，用胃镜或肠镜“拆弹”，其黄金抢救时间是误吞后24小时内。